第216章不用跪，站起来

    第216章不用跪，站起来(第1/2页)
    接下来林长生开始清创。
    这是一个细致活。
    钢管插入的时候会把外面的脏东西带进伤口里。
    铁锈、灰尘、衣物纤维。
    如果清理不干净，后面一定会感染。
    他用碘伏反复冲洗了伤口。
    然后用镊子一点一点地清理创腔内的异物。
    他的手非常稳。
    镊子尖端在创腔内移动的时候精准得令人发指。
    每一次夹取都准确地挑出了一小块异物。
    没有误夹到正常的组织。
    宋培德死死地盯着那双手。
    他是外科医生。
    他太知道清创这一步有多考验手感和判断力了。
    伤口里面全是血和渗出液。
    正常组织和异物混在一起。
    在视野极其有限的情况下，精准区分什么该拿什么不该动。
    这个能力需要大量的临床实践和极其敏锐的触觉。
    林长生用了大约五分钟完成了清创。
    他冲洗完最后一遍之后，用手指轻轻探了一下创腔的深部。
    确认没有遗漏的异物。
    “干净了。”
    他收回手指。
    韩笑递上了缝合包。
    林长生打开缝合包，取出持针器和缝合针线。
    宋培德的呼吸不由自主地放轻了。
    来了。
    他就是为了这个来的。
    缝合。
    他想亲眼看看，那种让他在照片上就感到震惊的缝合技术，到底是怎么操作出来的。
    林长生开始缝合了。
    第一层从肌肉层开始。
    腓骨长肌的撕裂口大约有三四厘米长。
    肌纤维断裂后回缩，两侧的断端之间有一个明显的间隙。
    林长生用镊子轻轻地把两侧的肌纤维拉拢。
    然后进针。
    针尖穿过一侧的肌纤维，在对侧精准地穿出。
    打结。
    第一针完成。
    宋培德的目光黏在了针尖上。
    他看到了几个细节。
    进针的深度恰到好处，既收拢了断裂的肌纤维，又没有过度压迫周围的健康组织。
    出针的位置和入针的位置完全对称。
    打结的力度刚刚好，不紧不松。
    第二针。
    第三针。
    第四针。
    每一针的间距几乎一模一样。
    宋培德甚至产生了一种错觉，觉得面前这个人的手里装了某种精密的测量仪器。
    但他知道那是不可能的。
    这是纯粹的手感。
    三十年、四十年乃至更久的经验积累出来的手感。
    肌肉层缝合完毕。
    一共七针。
    排列整齐，张力均匀。
    肌纤维的断端被精准地对合在了一起。
    宋培德的喉头动了一下。
    他想说点什么，但忍住了。
    不能出声，不能干扰。
    林长生开始缝合筋膜层。
    这一层他用的是间断水平褥式缝合。
    跟处理秦朗腹壁筋膜时的手法一样。
    每一针都把筋膜的两侧牢牢地合拢。
    缝合完成后，他用手指按了一下。
    张力刚好。
    然后是皮下层。
    最后是皮肤层。
    皮肤层他依然用的是皮内连续缝合。
    缝合针在皮内穿行。
    进出的节奏非常均匀。
    缝合线在皮肤下面走了一条笔直的线路。
    从头到尾没有任何偏移。
    缝合完成。
    整个过程大概用了十二分钟。
    加上之前的止血、取钢管、清创。
    总共不到二十分钟。
    林长生取下了围在伤口周围的四根止血银针。
    然后取下了之前用于镇痛的三根银针。
    伤口被碘伏消毒之后覆上了无菌纱布。
    用绷带妥善固定。
    “好了。”
    林长生摘下手套扔进了垃圾桶。
    走到洗手台前洗手。
    小杨这时候才敢睁开眼睛。
    他低头看了看自己的右小腿。
    包扎得整整齐齐。
    钢管不见了。
    疼痛大概只剩两三分。
    “结……结束了？”
    “结束了。”
    林长生擦干手走了回来。
    “缝了几针，清理得挺干净。”
    “钢管没有碰到骨头和大血管，你运气不错。”
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    “回头去县医院拍个片子确认一下骨头没问题。”
    “一个星期之后来复诊。”
    “这段时间右腿不能负重，不能沾水。”
    “还有，篮球先别打了。”
    小杨连连点头。
    疼归疼，能保住腿就行。
    门口传来了急促的脚步声。
    一个中年女人冲了进来。
    应该是小杨的妈妈。
    “小杨！小杨你怎么样了！”
    “妈，我没事，林大夫已经给我处理好了。”
    女人看了一眼儿子腿上包扎好的纱布。
    然后看了一眼旁边正在写病历的林长生。
    扑通一声就要跪下去。
    “不用跪，站起来。”
    林长生头都没抬。
    “带孩子去县医院拍个片子，然后回来拿药。”
    女人千恩万谢地把儿子扶了出去。
    诊室里安静了下来。
    韩笑开始收拾处置台上的器械，林长生在洗手台前又洗了一遍手。
    然后端起保温杯喝了口水。
    他看了一眼角落里的宋培德。
    宋培德站在那里，一动不动。
    脸上的表情很复杂。
    不是震惊，已经过了震惊的阶段了。
    是一种更深层的东西。
    宋培德慢慢地吐出了一口气。
    这口气他已经在胸腔里憋了将近二十分钟。
    “林大夫。”
    他的声音有点沙哑。
    “我做了三十年外科。”
    “这种缝合，我做不到。”
    诊室里安静了几秒。
    韩笑手里的棉球掉在了地上。
    她愣愣地看着宋培德。
    省级普外科权威。
    从业三十多年。
    站在一个乡镇卫生院的诊室里。
    说了一句“我做不到”。
    林长生放下了保温杯。
    他看着宋培德，没有谦虚，也没有得意。
    “宋教授，缝合只是手上的功夫。”
    “练多了都能做好。”
    “你做了三十年手术，手上的功夫不比我差。”
    “只是咱们的路子不一样。”
    宋培德摇了摇头。
    “不一样。”
    “差距不在手上。”
    他走到处置台边上，看了一眼还没来得及清理的托盘。
    托盘里放着那根被拔出来的钢管。
    旁边是用过的银针、棉球和镊子。
    “林大夫，那四根银针止血的操作，我到现在想不通原理。”
    “四根针扎下去，出血量能降七成以上。”
    “还有你拔钢管之前，对周围肌肉做的那个手法。”
    “那个精度，已经超出了我见过的所有外科医生的水平。”
    “你的手指能隔着皮肤，感知到每一根肌纤维的张力变化。”
    “这个能力怎么来的？”
    林长生端着保温杯又喝了一口。
    “练出来的。”
    宋培德看着他。
    他知道这个回答不完整。
    但他也知道，问太多了不合适。
    每个顶级的医者都有自己不外传的东西。
    他不是那种不懂规矩的人。
    “行，我不多问了。”
    宋培德的语气缓和了下来。
    他在诊桌对面坐了下来。
    不是以患者的身份坐下来的。
    是以一个同行的身份坐下来的。
    “林大夫，我这趟来，一开始是带着疑问来的。”
    “一个中医，做出了我做不到的外科缝合。”
    “我不信。”
    “但现在我信了。”
    林长生嗯了一声。
    “信不信的不重要，治好病才重要。”
    宋培德笑了一下。
    “你这话我爱听。”
    他顿了顿。
    “中午请你吃个饭？”
    “不用，卫生院食堂有。”
    “你不客气一下？”
    “客气是浪费时间，你跟我去食堂吃就行。”
    宋培德愣了一下。
    然后他笑了。
    笑得很坦荡。
    他做了三十多年手术，见了三十多年的人情世故。
    在省二院里，多少人见了他都是恭恭敬敬、客客气气。
    今天他被一个乡镇卫生院的老中医拉去吃食堂。
    这待遇，还真是头一回。
    “行，食堂就食堂。”

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